“Salud dental bien gestionada”

Blog, Cursos 2

Este año 2015-2016, la Dra Gloria Calsina es la coordinadora de SEPA ( Sociedad Española de Periodoncia), del curso SEPA-ESADE-COEC de gestión empresarial de la clínica dental.

La Dra. Calsina realizo este curso de Gestión en el año 2012-2013 y recomienda a todos los dentistas que quieran mejorar sus habilidades de gestión empresarial de la clínica dental que realicen el curso, pues es la mejor manera de conseguir una mejor calidad asistencial al paciente.

Actualmente, no es suficiente con ser un excelente dentista, si no que se necesita tener conocimientos sobre gestión de la clínica dental, sobre como organizar y motivar a nuestro personal, el saber solucionar conflictos, el aplicar nuevas tecnologías y herramientas digitales, saber movernos por las redes sociales, crear protocolos y analizar  balances.

Hay que aprovechar cursos como este de SEPA-ESADE-COEC de gestión empresarial de la clínica dental.

 

“Nunca hay una segunda oportunidad para una primera impresión”

Blog, Cursos

La Dra. Calsina, ha acudido hoy a una ponencia sobre “la trampa del atril”: como gestionar con éxito la relación entre el ponente y el público y al taller de conocimiento y networking, realizada por el  Sr. Tomas Cascante, en el auditori PIMEC.

El ponente nos habla de cómo convertir el miedo escénico en una agradable experiencia de comunicación.  La Dra Calsina como profesora de Periodoncia (enfermedades de las encías) y conferenciante en múltiples congresos y conferencias sobre su especialidad, ha acudido a este taller con la intención de adquirir conocimientos nuevos a la hora de su comunicación con el auditorio.

Hablar en público requiere de una serie de conocimientos y mucho trabajo, ensayos y preparación previa, además de que se pueda tener o no, un don especial para hablar y comunicarse con los asistentes. Tenemos que intentar siempre conectar con la audiencia, mantener su atención, conseguir el recuerdo e inducir a una acción por parte de los que nos escuchan a partir de los nuevos conocimientos que acaban de adquirir con nosotros.  Lo importante no es “HABLAR EN PÚBLICO, si no HABLAR CON EL PÚBLICO”. Hay que intentar hacer participar a los asistentes para que se sientan parte activa de la conferencia. Cuando utilicemos un power point para apoyarnos en nuestra conferencia, éste ha de ser muy concreto, claro y minimalista.  “ La perfección, no se alcanza cuando no hay nada mas que añadir, si no cuando no hay nada mas que quitar” (Antoine de Saint-exupery).

 

 

¡¡LA PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES DEBE DE SER DE FÁCIL ACCESO PARA LA HIGIENE!!!

Blog, Higiene Dental

Me gustaría presentar un tema importante sobre los implantes y prótesis sobre implantes, pues ya hace muchos años que se colocan implantes y cada vez se esta viendo que el que tengan un buen acceso para su limpieza es imprescindible. Aún es mas, si no se limpian bien puede iniciarse una inflamación de las encías de alrededor de los implantes e iniciarse una periimplantitis (problema de difícil solución y que acaba generalmente  con la pérdida del implante).

Me centrare en la gran importancia de la prótesis sobre implantes. Como higienista dental de la Dra Calsina, con experiencia de 15 años, estoy viendo muchos casos de pacientes portadores de implantes. El buen mantenimiento en salud de los implantes, nos evitara tener futuros problemas. Este mantenimiento consiste en realizar una eficiente y correcta higiene bucal diaria en casa junto con los mantenimientos en la clínica periodontal.

Esta correcta higiene diaria en casa, puede ser muy complicada según el tipo de prótesis adaptada al implante, ya que en muchas ocasiones por estética o por que los alimentos nos invaden los espacios entre prótesis y encía, se decide conjuntamente con su dentista cerrar los espacios interproximales entre implantes y es un grandísimo error por que se sacrifica la salud por la estética, poniendo en peligro el buen estado de los implantes.

Los microorganismos de la boca, necesitan rincones muy pequeños para reproducirse y estos son muy complicados de limpiar, en cambio en espacios grandes es de mayor facilidad limpiar y eliminarlos tanto por parte del paciente como por parte nuestra, las higienistas dentales.

Si estos microorganismos no son eliminadas correctamente, podemos sufrir problemas que a largo plazo puede desembocar en cirugías para poder limpiarlos mas profundamente e incluso extracción de los implantes.

En el mercado existen utensilios específicos para estos espacios que debemos higienizar a diario de restos de alimentos y bacterias. Existen los cepillos interdentales (de diferentes tamaños), que utilizaremos en espacios interdentales abiertos. Los pacientes conjuntamente con nosotros las higienistas dentales, elegiremos el tamaño mas adecuado para los espacios que presente el paciente (micro-mini-cónico). También tenemos un hilo especial (super-floss) para prótesis sobre implantes, con el que conseguimos acceder a espacios muy reducidos en donde no podemos utilizar los cepillos interdentales. Enhebramos el hilo por su parte rígida e introduciremos la parte esponjosa (para no dañar la encía) un milímetro por debajo de la prótesis para profundizar la eliminación de bacterias en los implantes.

“ un buen acceso para limpiar los implantes por parte del paciente y por parte del higienista dental (mediante la realización de mantenimiento periodontal) y unas buenas instrucciones de cómo se deben higienizar, son las claves para mantener en salud los implantes”

Sonia Granado (higienista bucodental de la Dra. Calsina)

Tengo las encías retraídas.¿ Me puedo hacer un injerto de encía?

Blog, Periodoncia

Las retracciones de las encías son muy frecuentes y en ocasiones además de luchar contra la causa que ha producido la retracción, se puede realizar un injerto de encía.

El viernes 12 de Junio, hemos realizado el último módulo del postgrado de Periodoncia de la Academia de Ciencias médicas, SCOE. Para este módulo ha venido de ponente invitado el  Periodoncista, Dr Daniel Rodrigo

Cuales son las causas mas frecuentes de retracción de las encías?

  1. Presencia de placa bacteriana dental que inflama las encías y las hace retraer
  2. Trauma por Cepillado agresivo y con mala técnica. Dentífrico agresivo.
  3. Piercing bucal que golpea la encía constantemente y la hace retraer
  4. La Ortodoncia puede predisponer a las recesiones de encía si se realizan movimientos hacia vestibular en encías finas y que sacan los dientes fuera de la tabla ósea
  5. Trauma oclusal y bruxismo, en algunas ocasiones

Cuando se debe de hacer un injerto de encía en una encía retraída?

  1. Cuando el paciente tiene una demanda estética
  2. Cuando la encía retraída no tiene encía queratinizada protectora y siempre esta inflamada
  3. Si el paciente tiene sensibilidad dental

 

Existen muchos tipos de injertos que se pueden realizar.  La encía para injertar se obtiene de la encía gruesa del paladar duro del individuo o de un material de matriz de colágeno. El injerto es una técnica predecible y que suele ser exitosa aunque requiere de la colaboración del paciente que no debe tocar el injerto y que desde luego, “no debe fumar”.

 

 

 

Como prevenir la infección de los implantes, manteniendo unas encías sanas

Blog, Implantes

La relación entre periodontitis (inflamación de encías+pérdida de hueso que sujeta al diente) y periimplantits( inflamación encía del implante+pérdida del hueso que sujeta al implante), esta ampliamente demostrada, por lo que explicar a nuestros alumnos (curso modular de Periodoncia de la Academia de Ciencias Médicas, SCOE, dirigido por la Dra. Gloria Calsina) sobre esta peligrosa relación y sobre el tratamiento y prevención de la periimplantitis, es imprescindible. Para hablar de este tema hemos invitado a la Dra Nuria Vallcorba.

El concepto mas importante, es que debemos prevenir la perimplantitis luchando con los factores de riesgo de producirla: mala higiene oral, tabaco y falta de control de la inflamación de las encías. Debemos informar al paciente sobre la importancia de mantener dientes y encías limpias, insistir en el abandono del hábito tabáquico y tratar la enfermedad Periodontal previamente a la colocación de implantes.  Si advertimos inflamación en la encía de los implantes es debido a una mucositis de la encía de alrededor del implante que se manifiesta con inflamación, enrojecimiento  y sangrado de esa encía. Debemos diagnosticar y tratar la mucositis lo antes posible para evitar su progresión a periimplantits que ademas de la inflamación de la encía, cursa ya con pérdida de hueso alrededor del implante. La mucositis tiene fácil y efectivo tratamiento pero el tratamiento de la perimplantitis esta poco protocolizado y es de dudosa efectividad en muchos casos.

CONCLUSIONES:

  1. Es importante informar al paciente, de que en nuestro medio, 1 de cada 5 pacientes, a los que se le colocaron implantes hace 5-10 años, tienen actualmente periimplantitis
  2. En la clínica Periodontal, debemos establecer un programa preventivo de la patología periimplantaria para detectar precozmente la patología de alrededor de los implantes y tratarla rápidamente.

EL CERTIFICADO “Web Médica Acreditada” de nuestra web www.gcalsina.org , ha sido renovado

Blog, Noticias

Os comunicamos, que con fecha 27 de Mayo de 2015, la web www.gcalsina.org, ya ha pasado la revisión anual  y la certificación del sello de calidad de interés sanitario “Web Médica Acreditada” otorgado por el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona y que se ha renovado hasta el 27 Mayo del 2016. Al pulsar sobre el sello WMA se puede observar la actualización de la fecha de revisión. El sello, lo podemos encontrar en la barra lateral izquierda de la web). Espero que nuestra Web, os sea de utilidad, encontréis en ella la respuesta a vuestras dudas y que vuestro interés por los temas periodontales se vea saciado por la información que en ella adjuntamos periódicamente.

Internet, es un medio de comunicación extraordinario que nos permite obtener información médica y nos proporciona acceso a múltiples servicios de salud. En este escenario es necesario garantizar que las webs sanitarias son de calidad y seguridad y que los profesionales y los usuarios en general, realizan un uso responsable de sus contenidos y actividades.

 

¿ES IMPORTANTE QUE NUESTRA WEB,  gcalsina,org, LLEVE EL SELLO DE CALIDAD “ WEB MEDICA ACREDITADA”?

Web Mèdica Acreditada (WMA) es el programa de certificación de calidad y confianza de webs médicas del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona. La WMA, concede un sello de calidad, que identifica a aquellas webs que cumplen en sus contenidos unos requisitos de calidad y fiabilidad en el marco del sector médico y sanitario. Es una garantía de que el contenido de esta web, está realizada por un profesional de la medicina.

El programa de certificación, se basa en la aplicación y cumplimiento de un conjunto de criterios de calidad que siguen un código de conducta WMA.

Con este programa, el Colegio de Médicos contribuye a crear una comunidad médica virtual de referencia, para los usuarios de la salud tanto profesionales como ciudadanos, que utilizan la red para informarse.

¿Como puedo saber que el sello es real?

Al hacer clic sobre el sello de acreditación, te dirigirá automáticamente a la web de WMA y a la ficha de la página web donde se certifica su veracidad y estado actual de la acreditación. Además se pueden consultar el listado de las web acreditadas.

Puedes encontrar mas información en www. wma.com.es

¿Cuando podemos regenerar el hueso perdido por una Periodontitis?

Blog, Cursos

El día 22 de Mayo del 2015, ha tenido lugar el penúltimo módulo del “curso modular de Periodoncia” de la Academia de Ciencias Médicas SCOE, dirigido por la Dra Calsina.

El Dr. Adrian Guerrero, periodoncista, viene desde Marbella, como conferenciante de este módulo de regeneración Periodontal.

La mayoría de pacientes con periodontitis se pueden tratar con tratamiento conservador basado en instrucciones de higiene oral y raspados y alisados radiculares  subgingivales.  En algunos casos de enfermedad Periodontal avanzada se requiere de cirugía Periodontal para acabar de eliminar la infección de las encías. Esta cirugía puede ser conservadora, resectiva (se elimina hueso y encía) o regenerativa (se regenera el hueso perdido). Aunque parece que la regeneración sea la mejor técnica, por desgracia no siempre se puede realizar ya que se requiere de unas características especiales:

  1. Pacientes periodontales tratados y sanos en la actualidad, que mantengan una buena higiene oral
  2. Paciente ha de ser colaborador con su higiene bucal y con las visitas de mantenimiento Periodontal
  3. Ha de haber un control de factores de riesgo generales como el tabaco y enfermedades sistémicas

Una vez analizado las características del paciente, se ha de valorar también la anatomía del defecto óseo que presenta, pues este ha de ser favorable para su regeneración (defecto óseo profundo y estrecho).  Para la regeneración, podemos utilizar injertos óseos, membranas o proteínas de la matriz del esmalte.

“Bruxismo y estrés, dos problemas que van juntos”

Blog, Periodoncia

El bruxismo, es el hábito involuntario y a menudo inconsciente de rechinar (frotar los dientes de atrás hacia adelante uno sobre otro) o apretar (apretar fuertemente los dientes superiores y los inferiores)  los dientes, provocando destrucción dental.

La Dra Calsina ha escrito para la «guía práctica» del nº 8 de la revista «cuida tus encías», un artículo sobre el bruxismo.

El bruxismo, puede aparecer a cualquier edad y su incidencia varía entre un 5-27% en la población general

Síntomas

Las personas pueden apretar y rechinar los dientes sin ser conscientes de ello,  tanto durante la actividad diurna como en la nocturna (ruidos que pueden molestar a la pareja). Mucha gente rechina y aprieta los dientes, ocasionalmente y eso no da problemas.

La mayoría, no perciben los síntomas (ocurre de forma inconsciente durante la fase de sueño nocturno). Es cuando el bruxismo, generalmente debido a un estrés diario, supera un punto determinado, que empieza a aparecer la sintomatología:

1.Si el bruxismo es leve, se pueden observar facetas de desgaste en el esmalte de los dientes, que da apariencia plana a las puntas de los dientes y  erosiones

2. Fracturas de los dientes y pérdida dentaria.

3. Tensión en los músculos de la masticación de la cara y limitación a la apertura de la boca (especialmente en la mañana)

4. Dolor y alteración de la función de la ATM

5. Dolor de cuello y de toda la cabeza y si se prolonga más, también en nuca y hombros

6. Aumento en la movilidad dentaria

7. Problemas estéticos,

8. retracción de encías

9. Sensibilidad dental

  1. Dolor de oído  (dolor que se percibe en oído pero que ocurre en ATM)
  2. Ansiedad, estrés, tensión y depresión

12. Insomnio

El que el bruxismo cause problemas puede depender de varios factores:

  1. Grado de Estrés
  2. Cuánto tiempo y con que fuerza aprieta y rechina sus dientes
  3. Si hay maloclusión
  4. Su capacidad de relajarse.
  5. Sus hábitos al dormir.

Causas

Hay desacuerdo sobre la causa del bruxismo, aunque parece ser que la mayoría de casos se debe al estrés emocional diario, ansiedad,  resentimiento, ira, frustración, exceso de competitividad y en algunas ocasiones se debe a una mala oclusión dentaria e interferencia oclusal.

Prevención y tratamiento

Los objetivos del tratamiento son reducir el dolor, prevenir el daño dental permanente y disminuir el rechinamiento de los dientes.

El tratamiento es mediante:

  1. FERULA DE DESCARGA.OCLUSAL

El dentista realiza ajuste oclusal y férulas de descarga especiales, para proteger los dientes de la presión, evitando que se desgasten y para proteger/relajar la articulación temporomandibular. La férula es una aparato de plástico duro removible, que se ajusta a los dientes de una de las dos arcadas, para evitar que entren en contacto los dientes.  Las férulas disminuyen el bruxismo y las molestias que provoca y previene que cause mayores desgastes.

Los ejercicios fisioterapéuticos, el tratamiento con calor y ultrasonidos y los masajes contribuyen a relajar la musculatura de masticación.

  1. BUSCAR TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

Si el estrés emocional y la ansiedad  son las causas mas probables de  bruxismo, el acudir a un terapeuta para solucionar sus trastornos psicológicos, es lo mas eficaz. Cambiar el estilo de vida del paciente. Aprender técnicas de relajación muscular, yoga o hacer deporte, ayudan a sobrellevar el estrés.

  1. Tratamiento farmacológico: Relajantes musculares, benzodiacepinas y analgésicos (ibuprofeno)
  2. Rehabilitación oral
  3. En ocasiones se plantea realizar cirugía de la ATM.

Las siguientes medidas de cuidados personales pueden ayudar a aliviar el dolor:

  • Aplicar calor en los músculos de la mandíbula inflamados.
  • Hacer una dieta blanda y no masticar Chicle.
  • Evitar abrir mucho la boca para comer, evitando bocadillos gruesos, manzanas
  • Dormir relajada
  • Realizar ejercicios de estiramiento fisioterapéuticos
  • Dar masaje a los músculos del cuello, hombros y cara
  • Relajar los músculos faciales durante todo el día
  • Disminuir el estrés diario y realizar técnicas de relajación.

MEJORA TU RENDIMIENTO DEPORTIVO CUIDANDO TU BOCA

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El realizar deporte, forma parte de un estilo de vida saludable y se asocia con una mejor salud bucodental. El deporte, resulta en una mayor exigencia para el cuerpo por lo que el cuerpo ha de estar en excelente condición física para poder rendir al máximo.

El 8º número (año 2015) de la revista “cuida tus encías”, de la que la Dra Gloria Calsina es coordinadora de sección, enfatiza la importancia de la  salud bucodental en los deportistas.

La situación bucodental influye directamente en el rendimiento de un deportista, por lo que cada vez se revisa mas la situación bucal de los deportistas. El hecho de tener bacterias en la boca (generalmente por enfermedad Periodontal) que liberan mediadores inflamatorios puede provocar un descenso del rendimiento físico de un deportista profesional o amateur.

Los deportistas pueden sufrir traumatismos bucales mas frecuentemente, también mas caries, enfermedad Periodontal y problemas oclusales. Estas patologías pueden causa dolor, mala calidad de vida, inflamación sistémica y disminución de su bienestar, lo que provoca menor rendimiento deportivo.

Es importante realizar revisiones bucales periódicas, insistir en la importancia de realizar una buena higiene bucodental dental diaria, enseñarles como hacerlo y acudir a la consulta dental o Periodontal como mínimo 2 veces al año para un buen mantenimiento Periodontal.

 

«La salud bucodental, forma parte muy importante de la salud general del individuo y se ha de enfatizar en los deportistas»

Descárgate la revista en este enlace.

“CUIDANDO TUS ENCÍAS ESTAS CUIDANDO TU CORAZON”

Blog, Noticias

El sábado 25 de Abril 2015, la Dra. Gloria Calsina ha realizado una conferencia sobre ”la periodontitis como factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares”, patrocinada por laboratorios DENTAID.

Debemos tener muy  claro de que la boca es la puerta  de entrada en el organismo, por lo que el cuidar nuestra salud bucodental es de gran importancia para mantener nuestro organismo sano.

Algunos Estudios han encontrado una significativa relación en el hecho de que padecer enfermedades periodontales de las encías supone un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares en el futuro. Esta relación de enfermedad coronaria con periodontitis puede suponer una nueva vía para prevenir y tratar la
enfermedad coronaria ya que se ha visto que tras la realización de tratamiento periodontal se ha comprobado disminución episodios ateroscleróticos.

La Asociación Americana de Cardiología, en un reciente documento, ha establecido la recomendación del cuidado de las encías como una más de las estrategias de prevención de la las enfermedades cardiovasculares.

El cuidado de la salud periodontal puede ayudar a preservar una buena salud cardiovascular

Como profesionales de la salud, tenemos pues responsabilidad en la prevención de las enfermedades cardiovasculares, fundamentalmente mediante prevención y tratamiento de las enfermedades periodontales. LA PREVENCIÓN ES LA CLAVE. Debemos pues, concienciar a la población de la importancia de cuidar la salud bucal manteniendo buen control de higiene, puesto que esto incidirá en una mejora de la salud cardiovascular”.

Además, el tener unos Hábitos saludables en general, es clave para el corazón y las encías. Así pues, debemos controlar la Hipertensión arterial, obesidad, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, sedentarismo o tabaquismo, ya que son factores de riesgo cardiovasculares, pero también son responsables de gran parte de las enfermedades de las encías o periodontales

“CUIDANDO TUS ENCÍAS ESTAS CUIDANDO TU CORAZON”

 

 

 

 

 

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