Autores: Gloria Calsina

Este fin de semana hemos realizado el 2º módulo de postgrado de Periodoncia de la SCOE (Societat Catalana d´Odontología i Estomatologia), dirigido por la Dra Gloria Calsina.

Este módulo, se ha dedicado a la cirugía Periodontal y hemos contado con la colaboración del Dr. Margitic que nos ha explicado en que casos el paciente Periodontal necesita cirugía, las diferentes técnicas quirúrgicas que se pueden realizar, incisiones y puntos de sutura. Posteriormente los alumnos han aplicado los conocimientos teóricos obtenidos, en las prácticas en mandíbulas de cerdo.

En muchos casos tras el tratamiento Periodontal mediante raspados radiculares, se consiguen unas encías sanas y la cirugía no es necesaria. Pero cuando esa cirugía debe realizarse, debemos enfatizar la necesidad de que el paciente tenga una higiene oral correcta y la encía este desinflamada y sana antes del proceso quirúrgico. Para conseguir una buena cicatrización y buenos resultados post-quirúrgicos, la higiene del paciente ha de ser excelente y esta recomendado utilizar colutorios de Clorhexidina durante un par de semanas. Así mismo, se recomiendan visitas de control y mantenimiento periodontal de por vida cada 4-6 meses.

Esta semana ha empezado la 13ª edición del  postgrado de Periodoncia (6 módulos), en la Societat Catalana d´Odontologia i Estomatología (SCOE), de la Academia de Ciencias Médicas, dirigido por la Dra Gloria Calsina.

Los temas de este primer módulo han sido como explorar, diagnosticar y tratar la enfermedad Periodontal o enfermedad de las encías.

El 65.1% de los pacientes mayores de 56 años presentan periodontitis, pero la enfermedad Periodontal es en general asintomática y pasa desapercibida. La enfermedad Periodontal aparece también en niños y adolescentes aunque con menor frecuencia (1-10% según la población). La visita al periodoncista para diagnosticar una enfermedad Periodontal es de gran importancia no solo en los pacientes de mayor edad sino sobre todo en aquellos casos de periodontitis agresivas que evolucionan mas rápidamente y tienen un patrón familiar. Los hijos, (niños y adolescentes) de estos pacientes deberían acudir al periodoncista para descartar la presencia de la enfermedad Periodontal en su boca y de esta manera poder diagnosticarla y tratarla en fases tempranas, previniendo pérdidas severas de hueso y a la larga pérdida dentaria. La pareja del paciente con periodontitis debe también explorarse periodontalmente y tratarse en caso de afectación.

La enfermedad Periodontal es multifactorial y su inicio, progresión y severidad puede estar influenciada por múltiples factores de riesgo: genéticos, ambientales (tabaco, estrés), microbiológicos, enfermedades sistémicas (diabetes), cambios hormonales (pubertad, embarazo, menopausia), fármacos… conocer estos factores de riesgo es determinante para un diagnóstico, pronóstico y plan Tratamiento específico.

Es necesario un diagnóstico precoz de la enfermedad Periodontal para obtener buenos resultados con tratamientos simples.

Niños, adolescentes y adultos deben explorarse periodontalmente para conocer la situación actual y de sus encías, tener un buen  diagnostico y realizar el tratamiento oportuno, en cada caso.

22 OCTUBRE 2016 (Curso de “Técnicas avanzadas en cirugía plástica Periodontal” dictantes Dr. De Sanctis y Dra. Aroca)

Cuando hay recesiones de las encías y siempre y cuando este indicado hacerlo, se pueden realizar injertos de encía del paladar del paciente o colocar tejidos blandos biocompatibles a la zona de la retracción gingival. Es de gran importancia estudiar las condiciones del paciente (enfermedades, tabaco…), las características de la recesión gingival que queremos cubrir, las causas de esa recesión y valorar con estos conocimientos, la mejor técnica a realizar para optimizar nuestros resultados.

Si las recesiones son  múltiples, se ha de pensar en ocasiones en realizar otras técnicas mas complejas como el colgajo desplazado coronalmente o la técnica de túnel. La Dra. Gloria Calsina, ha acudido a este curso para conocer directamente de estos excelentes profesores estas técnicas paso a paso, para el tratamiento de estas recesiones únicas o múltiples y su indicación en cada caso, las consideraciones anatómicas limitantes, el diagnóstico correcto, el pronóstico y la probabilidad de conseguir recubrimiento radicular completo.

Las conclusiones de los ponentes fueron que “manos y cerebro llegan mejor a una técnica quirúrgica” y que “debemos servirnos de la evolución de las diferentes técnicas quirúrgicas para optimizar nuestros resultados”